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Inscription au rassemblement de familles - édition 2017
Veuillez remplir ce formulaire pour vous inscrire au rassemblement de familles, qui se déroulera du 19 au 22 mai 2017, au Centre Jules-Léger (281 avenue Lanark) à Ottawa. Voir l'affiche au bas de la page pour plus de détails.
Please fill out this form to sign up for the Family Weekend, which will be from May 19th to May 22nd 2017, at the Centre Jules-Léger (281 Lanark Avenue) in Ottawa. See poster at the bottom of the page for further details.
Partie 1 - Noms des participants / Participants Names
*
Indique un champ obligatoire
Nom de l'adulte / Participating adult name
*
Allergies
*
Restrictions alimentaires / Dietary restrictions
*
Nom de l'adulte / Participating adult name
*
Allergies
*
Restrictions alimentaires / Dietary restrictions
*
Nom de l'enfant / Child's name
*
Choose Any
*
Sourd ou malentendant / Deaf or HOH
Entendant / Hearing
Date de naissance / Date of birth
*
Allergies
*
Restrictions alimentaires / Dietary restrictions
*
Nom de l'enfant / Child's name
*
Choose Any
*
Sourd ou malentendant / Deaf or HOH
Entendant / Hearing
Date de naissance / Date of birth
*
Allergies
*
Restrictions alimentaires / Dietary restrictions
*
Nom de l'enfant / Child's name
*
Choose Any
*
Sourd ou malentendant / Deaf or HOH
Entendant / Hearing
Date de naissance / Date of birth
*
Allergies
*
Restrictions alimentaires / Dietary restrictions
*
Nom de l'enfant / Child's name
*
Choose Any
*
Sourd ou malentendant / Deaf or HOH
Entendant / Hearing
Date de naissance / Date of birth
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Allergies
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Restrictions alimentaires / Dietary restrictions
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Nom de l'enfant / Child's name
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Choose Any
*
Sourd ou malentendant / Deaf or HOH
Entendant / Hearing
Date de naissance / Date of birth
*
Allergies
*
Restrictions alimentaires / Dietary restrictions
*
Partie 2 - Coordonnées / Contact information
Numéro de téléphone (maison) / Home phone
*
Numéro de téléphone (cellulaire) / Cell phone
*
Adresse courriel / Email address
*
Adresse / Address
*
Ligne 1
Ligne 2
Ville
État
Code postal
Pays
Partie 3 : Alimentation et Hébergement / Food and accomodations
Liste de choses à apporter :
Ceux et celles qui demeurent au Centre Jules-Léger (dortoirs) lors du Rassemblement de familles doivent apporter leurs effets personnels, vêtements, serviettes et articles de toilette.
LES NOIX SONT INTERDITES.
Les repas suivants seront disponibles gratuitement aux participants au cours de la fin de semaine. Il est primordial de s'assurer que les allergies et restrictions alimentaires de chaque membre de votre famille aient été identifiés (plus haut).
List of things to bring:
Families staying at the Centre Jules-Léger (dormitory-style beds) during the Family Weekend need to bring personal items, clothing, towels and bathroom necessities.
IT IS PROHIBITED TO BRING NUTS.
The following meals are provided free of charge to the families participating in the weekend. It is necessary for every allergy and dietary restriction for each member of your family to be clearly indicated (above).
Nous prendrons les repas suivants : / We will be eating at these times :
*
Samedi (déjeuner) / Saturday (breakfast)
Samedi (dîner) / Saturday (lunch)
Samedi (souper) / Saturday (dinner)
Dimanche (déjeuner) / Sunday (breakfast)
Dimanche (dîner) / Sunday (lunch)
Lundi (déjeuner) / Monday (breakfast)
Choisir une ou plusieurs réponses / Choose one or more answers
Nous coucherons au Centre Jules-Léger : / We will sleep at the Centre Jules-Léger :
*
Vendredi le 19 mai / Friday May 19th
Samedi 20 mai / Saturday May 20th
Dimanche 21 mai / Sunday 21st
Nous avons fait d'autres arrangements / We made other plans
Choisir une ou plusieurs réponses / Choose one or more answers
Date et heure approximative d'arrivée / Approximate date and time of arrival
*
Commentaires / Comments
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